小儿术前应用咪唑安定和苯巴比妥钠的效果比较

目的本文观察和比较小儿手术前应用咪唑安定或苯巴比妥钠的镇静抗焦虑作用、顺行性遗忘效果及对血压脉率的影响，探讨一种较为理想的小儿麻醉前用药。方法50例3—12岁择期手术患儿，随机分为观察组（Ⅰ组，n=25）及对照组（Ⅱ组，n=25）。Ⅰ组患儿于术前30分肌注咪唑安定1mg／Kg，Ⅱ组肌注苯巴比妥钠3mg/Kg。用五点CGI分级评定镇静程度，同时观察遗忘程度，观察用药前后的心率（HR）、呼吸频率（RR）、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）的变化。结果Ⅰ组的镇静程度和遗忘程度远远高于Ⅱ组（P〈0．05），两组用药前后的RR、MAP、SpO2变化不大，HR显著增快（P〈0．05）。结论咪唑安定作为小儿麻醉前用药，麻醉平稳，效果好，苏醒快，减少了小儿焦虑、恐惧、哭闹等不适，牵拉反射不明显，对心血管系统影响小，减少了静脉麻醉药物的用量，防止了药物蓄积或过量，降低了并发症的发生率。因此，它是小儿较为理想的麻醉前用药。