自体外周血干细胞移植治疗下肢动脉缺血性疾病24例

 目的　探讨自体外周血干细胞移植（APBSCT）治疗下肢动脉缺血性疾病（PAD）的临床疗效及存在问题。方法　2004年6月至2009年12月间自愿接受APBSCT的24例（32条患肢）PAD患者，所有患者每日注射粒细胞集落刺激因子300 μg动员，第5天用血细胞分离机采集单个核细胞（MNC）悬液，总量96～120 ml，MNC总数（84.06±21.39）×108，CD+34细胞（25.02±15.76）×107，MNC悬液按2 cm×2 cm距离进行缺血肢体肌肉内注射。移植后3个月评估疗效。结果　APBSCT后3个月，87.5 %患肢冷感缓解；81.2 %患肢疼痛缓解；64.6 %溃疡面缩小、愈合；65.6 %患肢的踝肱比值（ABI）增加；14例（19条患肢）行血管造影评估，78.9 %患肢有不同程度的侧支血管形成，1例行截肢术。结论　APBSCT治疗PAD安全有效，该方法处于临床治疗初级阶段，有待进一步研究。