内镜黏膜剥离术治疗上消化道广基息肉、黏膜下肿瘤的临床疗效

目的：探讨内镜下黏膜剥离术( ESD)治疗上消化道广基息肉、黏膜下肿瘤的疗效和安全性。方法：对内镜发现的58例上消化道隆起性病变进行超声内镜检查（25例病变位于黏膜层，16例位于黏膜肌层，17例位于黏膜下层），应用HOOK刀及IT刀行内镜下黏膜剥离术治疗。黏膜下注射生理盐水抬高病变，使病变与肌层分离，预切开病变周围黏膜，剥离病变下方黏膜下层结缔组织，完整切除病变。结果：58例患者均成功完成ESD治疗，病变大小0.4~3.4 cm（平均1.5 cm），手术时间15~95 min (平均40 min)，无出血、穿孔等并发症。所有ESD剥离病变包膜完整，基底和切缘未见病变累及。结论：ESD治疗上消化道广基息肉、黏膜下肿瘤安全、有效，可以完整切除病变，提供完整的病理诊断资料。

Clinical Observasion of Endoscopic Submucosal Dissection for Flat Polyp and Submucosal Tumor of Gastrointestinal Tract