右腹股沟嵌顿疝术后出现阑尾炎1例报告 |
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作者姓名: | 沙明法 孙中侠 |
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作者单位: | 山东省枣庄市台儿庄区中医院,277400 |
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摘 要: | 患者,男,65岁。因右腹股沟嵌顿疝,在硬膜外麻醉下行疝还纳加修补术。术中证实疝内容物为小肠及小量渗液,小肠稍充血、水肿,血运及蠕动均正常。术后第5天,患者出现转移性右下腹疼痛,且疼痛渐加剧,伴恶心、呕吐,随后出现发热。查体见麦氏点压痛、反跳痛明显,肠鸣音亢进,结肠充气试验( +) ;血常规示:白细胞12 7×109/L、中性粒细胞0 87。患者既往无阑尾炎病史。诊为急性阑尾炎,行手术证实为阑尾炎。本例病人系嵌顿疝术后出现阑尾炎,究其原因,一是肠管嵌入疝囊内,加之手术引起应激反应,内脏血管收缩,或阑尾管壁肌层痉挛引起阑尾缺血,继发细菌感…
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关 键 词: | 右腹股沟嵌顿疝 术后 阑尾炎 硬膜外麻醉 手术应激 细菌感染 |
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