高频振荡通气治疗新生儿重症呼吸衰竭

目的观察高频振荡通气（HFOV）与常频机械通气（CMV）对新生儿呼吸衰竭的临床效果。方法选择2009年9月～2011年l月住院治疗的呼吸衰竭新生儿53例,随机分为HFOV组和CMV组。HFOV组25例呼吸衰竭新生儿采用HFOV治疗,CMV组28例呼吸衰竭新生儿采用CMV治疗,将两组治疗前后的血气指标变化、用氧浓度、上机时间、并发症发生率及治愈率进行对比分析。结果与机械通气前相比HFOV2h后PCO2即明显下降（P〈0.05）,与CMV组比较差异极为显著（P〈0.01）。8h后下降极为显著（P〈0.01）,与CMV组比较有显著性差异（P〈0.05）;HFOV治疗8h后氧合功能明显改善,表现为FiO2、OI、MAP均明显下降（P〈0.05）,与CMV组比较均有显著性差异（P〈0.05）,24h～48h后氧合功能进一步改善,FiO2、OI、MAP均进一步下降,患儿临床症状明显好转。与CMV组比较HFOV治愈率高、机械通气时间缩短、气胸及VAP发生率下降（P值均〈0.05）,但III级以上颅内出血发生率差异无明显（P〉0.05）。结论 HFOV治疗新生儿呼吸衰竭疗效优于传统机械通气,并发症低,可作为机械通气治疗新生儿呼吸衰竭的首选模式。