雷替曲塞联合顺铂治疗进展期食管癌疗效观察

目的观察雷替曲塞联合化疗治疗进展期食管癌的疗效及不良反应。方法将进展期食管癌患者随机分为2组:试验组39例给予雷替曲塞联合顺铂方案化疗,对照组41例给予氟尿嘧啶、顺铂方案化疗。2组均以21 d为1个周期,进行2个周期的治疗。治疗2个周期后进行近期疗效、不良反应及生存质量评价。结果试验组与对照组总有效率分别为36%及32%,差异无统计学意义(P=0.527)。试验组中位生存期为34周,对照组为30周,差异有统计学意义(P=0.013)。试验组Ⅲ~Ⅳ度胃肠道反应、Ⅲ~Ⅳ白细胞抑制、心脏Ⅱ度损伤、Ⅱ~Ⅲ度黏膜炎、Ⅱ~Ⅲ度腹泻发生率均低于对照组(P均0.05)。肝肾功能损伤、血小板抑制、脱发发生率2组间比较差异无统计学意义(P均0.05)。试验组Karnofsky评分及体质量治疗后无明显下降(P均0.05),对照组Karnofsk评分及体质量治疗后均明显下降(P均0.05)。结论雷替曲塞联合顺铂治疗进展期食管癌疗效好,可延长生存期,减轻不良反应,提高生存质量,该方案值得在临床上推广应用。