胫骨内侧高位截骨对单纯内侧间室膝关节骨关节炎患者滑液中炎性因子及软骨降解因子的影响

目的:探讨胫骨内侧高位截骨术治疗单纯内侧间室膝关节骨性关节炎(KOA)后患者滑液中炎性因子及软骨降解因子的影响。方法:收集2017年1月至2019年6月因单纯内侧间室KOA于本院行胫骨内侧高位截骨术的患者30例,收集患者治疗前及治疗后3、6及12个月膝关节WOMCA评分及视觉模拟疼痛评分(VAS),收集患者术前及术后3、6及12个月膝关节滑液,使用ELISA法检测滑液中炎性因子(IL-1β、IL-6、TNF-α)和软骨降解因子(MMP3、MMP9、ADAMTS4)的表达变化。结果:所有患者均获得随访,术后患者伤口均愈合良好,截骨线均骨性愈合,无血管神经损伤等并发症发生。术后3、6及12个月患者VAS及WOMAC评分均显著低于术前(P0.05)。ELISA结果显示,与术前滑液中炎性因子和软骨降解因子的表达量相比,术后3、6及12个月患者炎性因子及软骨降解因子表达水平显著降低(P0.05)。结论:胫骨内侧高位截骨术可以有效改善单纯内侧间室KOA患者功能评分,缓解患者疼痛,并可降低滑液中炎性因子及软骨降解因子的表达水平,从而延缓软骨损伤。