| 摘 要： | 目的:探讨微创经椎间孔腰椎椎间融合术(MIS-TLIF)治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:回顾性分析2017年1月至2019年6月采用MIS-TLIF治疗的32例腰椎间盘突出症患者,收集患者手术时间、术中出血量、术后引流量、椎间融合率及术后相关并发症,记录手术前后的椎间隙高度(DH)、腰椎前凸角(LL)、融合节段角(FSA)、疼痛视觉模拟量表评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果:32例患者随访12～15个月,平均12.9个月。手术时间为(191.34±42.34)min(123～269 min),术中出血量为(154.38±42.14) mL(97～262 mL),术后引流量为(61.03±19.21) mL(32～94 mL)。术后切口浅表感染1例,经保守治疗痊愈;置钉位置不佳1例,末次随访时未出现不适。术后不同时点的VAS评分、ODI均较术前显著改善,差异均有统计学意义(P0.05);随术后时间推移,VAS评分及ODI持续下降,差异有统计学意义(P0.05)。影像学方面,术后1周及术后12个月的DH、LL、FSA均较术前显著改善,差异有统计学意义(P0.05);术后1周上述指标和术后12个月比较,差异均无统计学意义(P0.05)。随访期间椎间融合率为90.62%,未发现融合器移位、下沉及内固定装置松动断裂等情况。结论:MIS-TLIF治疗腰椎间盘突出症能解除神经压迫,恢复椎间隙高度和脊柱稳定性,改善患者生活质量,具有创伤小、出血少、术后恢复快等优势,疗效确切。
|
