血清ALT与HBV-M不同阳性类型的关系

目的:本文对1068例不同类型乙型病毒性肝炎患者血清中ALT,HBV-M及HBV-DNA载量的结果进行分析比较,探讨ALT、HBV-M以及HBV-DNA之间的相互关系.方法:文内1068例乙型病毒性肝炎病例.按HBV-M阳性情况分为:A组199例,以HBc-IgM、HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性为主;B组187例,以HBc-IgM、HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性为主;C组52例,以HBsAb、HBeAb、HBcAb阳性为主;D组630例,以HBsAg、HBcAb阳性为主.ALT采用酶速率法,HBV-M采用ELISA法,HBV-DNA采用FQ-PCR法.结果:本组数据表明,在1068例HBV-DNA阳性乙型病毒性肝炎患者中,HBc-IgM和HBsAg阳性患者中肝功能异常数(以ALT＞60u/L为代表)明显高于阴性患者.说明HBV-DNA阳性患者在乙肝发病的不同阶段其肝功能损伤程度有明显差异.结论:组间比较结果A、B组ALT异常明显高于C、D组(p＜0.01)说明HBV-DNA阳性患者处于急性期或复制阶段血清中ALT多数轻度异常、提示肝功能损害较轻,同时也证实HBV-DNA检测对乙型肝炎急性期和复发的判断具有较好的意义.