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20例重症大疱性表皮坏死松解型药疹的护理
作者姓名:彭丽辉  付美华
作者单位:中南大学湘雅二医院 中南大学湘雅二医院 湖南长沙 湖南长沙
摘    要:大疱性表皮坏死松解型药疹是重症药疹之一[1]。起病初期,病人出现麻疹样或多形性红斑样皮疹。皮疹常遍布全身,其皮损处很快出现松弛样大疱,尼氏征阳性;皮肤糜烂面上有大量渗液,稍用力即剥脱大片坏死皮肤,表现大面积糜烂似浅二度烧伤样改变。多伴有眼、鼻、口腔、外阴黏膜损害,病人常因创面处理不当而发生败血症、低蛋白血症、肾衰、电解质紊乱,内脏出血等死亡。我科于2001年12月~2004年8月共收治20例重症大疱性表皮坏死松解型药疹病人,皮损面积大都在90%以上,经过积极治疗和精心护理,病人均于住院治疗一个月左右痊愈出院,随访3个月,病人完全康复。1临床资料20例大疱性表皮坏死松解型药疹病人中,男13例,女7例,年龄35~78岁,平均年龄53岁,其中7例为痛风病人,在口服别嘌呤醇1天后出现全身皮肤发热瘙痒,起疱;6例为脑梗塞病人,口服苯妥英钠12h后全身皮肤如针刺,伴灼热感、起疱;7例病人在当地医院治疗两天后病情进行性加重,急转我院治疗。进院之初,病人发烧,全身皮肤肉眼可见白色脓性分泌物,恶臭,20例病人全身90%以上的皮肤松解、起大疱,86%以上的皮肤表面剥脱,创面潮湿,渗液较多。疼痛难忍、呻吟不止。病人用衣或被子裹着皮...

关 键 词:重症药疹  大疱性表皮坏死松解型  护理
文章编号:1006-6411(2005)006-0061-02
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