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血小板平均体积在急性心肌梗死患者病情评估中的作用
摘    要:目的观察血小板平均体积(mean platelet volume,MPV)在急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者病情评估中的作用。方法回顾性分析2014年1月至2016年7月华北理工大学附属医院心内科收治的AMI患者71例的临床资料,根据临床表现结合心电图表现、心肌酶学结果及冠状动脉造影结果,分为非ST段抬高型心肌梗死(non-ST-segment elevated myocardial infarction,NSTEMI)组、ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevated myocardial infarction,STEMI)组。另外,选取冠状动脉造影结果阴性的69例为对照组。收集研究对象的一般资料及实验室指标,计算全球急性冠状动脉事件注册(Global Registry of Acute CoronaryEvent,GRACE)评分以评估心肌梗死病情,分析MPV对AMI患者病情及预后的影响。结果 NSTEMI组及STEMI组男性患者比例、吸烟史患者比例、糖尿病史患者比例、血小板计数、MPV、血小板分布宽度(platelet distributionwidth,PDW)、血小板容积(hematocrit,PCT)、GRACE评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。MPV与GRACE评分呈正相关(r=0.364,P=0.000);PDW与GRACE评分呈正相关(r=0.186,P=0.027)。多元逐步回归分析结果显示,年龄、性别、MPV为影响GRACE评分的独立危险因素。结论 MPV在AMI的发生、发展中起一定作用,可作为评估心肌梗死病情及预后的一项参考指标。

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