某院2014-2015年577张门诊不合理处方分析

目的了解门诊不合理处方状况,为医院处方管理和不合理用药监测提供数据参考。方法以某院2014-2015年门诊药房窗口药师干预的577张不合理处方为研究对象,按问题类型、药品类别进行帕累托图分析,比较不同科室间的差异。结果 577张不合理处方共存在14种问题类型,涉及药品19类。构成主要问题类型的为"适应证不适宜"(57.2%)和"用法、用量不适宜"(15.1%)。构成主要因素的药品共7类,构成比排名前两位的分别为"循环系统药物"(17.3%)和"解热镇痛、抗炎抗风湿、抗痛风药"(13.6%),这两类药品分别为内科、骨科处方排名首位的问题药品。"遴选药品不适宜"、"用法用量不适宜"分别为骨科、内科处方排名第2位的问题类型(首位均为"适应证不适宜")。结论不同科室常见不合理处方问题类型及药品存在差异,整体以"适应证不适宜"、"用法用量不适宜"为主,以骨科和内科使用较多的药品居多。提示在审核处方过程中,应加强对医院常用药品使用合理性的审核,尤其应关注其适应证及用法用量的正确与否。