应用实时荧光定量RT-PCR检测急性髓系白血病患者aml1／eto融合基因的临床意义分析

本研究目的旨在构建实时荧光定量RT—PCR（RQ—RT—PCR）方法检测用的aml1／eto融合基因的RNA标准品，并以此作为工具监测急性髓系白血病M2患者微小残留病（MRD）的状态。应用定性的RT—PCR筛选患者标本中的aml1／eto融合基因，经体外扩增转录，得到10^10拷贝数RNA标准品，并对37例患者骨影外周血标本进行了检测。结果表明：构建的RNA标准品具有线形良好的标准曲线，扩增效率较高，特异性较好；患者初诊组和复发组的目的基因aml1／eto的相对值的平均值高于完全缓解组（CR）（P〈0．05）；随访的患者中初诊时目的基因aml1／eto的相对值很高，完全缓解时降低，复发时明显升高。初诊和CR两个时间点目的基因aml1／eto的相对值相差2个数量级以上时，病人的复发危险性相对较小，如果aml1／eto基因的相对值持续升高，则提示患者的预后较差。结论：RQ—RT—PCR方法检测aml1／eto融合基因的敏感性和特异性比较高，可信度和稳定性较好；对aml1／eto融合基因阳性患者MRD定量动态监测有助于初步评价治疗效果，估计患者的复发危险度，因此有望成为确定强化治疗的时机、延长病人完全缓解期的重要手段。

Detection of aml-1/eto Fusion Gene in Patients with Acute Myeloid Leukemia by Real-time Quantitative RT-PCR