高度近视眼后极部眼底病理改变

目的：通过眼底荧光血管造影(FFA)和吲哚青绿血管造影(ICGA)观察21例高度近视眼底后极部漆裂纹状病变、黄斑出血、Fuchs斑，以探讨高度近视眼底后极部的病理改变。方法：回顾分析21例(42只眼)，屈光度为-6D以上的高度近视眼底。均行彩色眼底照相、FFA、ICGA检查。将病例分为黄斑无出血组、黄斑出血组。结果：无出血组29只眼在FFA检查中4只眼有漆裂纹，占13．79％，在ICGA检查中有漆裂纹者9只眼，占31．03％，其中ICGA所见漆裂纹比FFA中数目更多且更长。出血组13只眼中FFA显示有漆裂纹7只眼占53．85％，ICGA显示有漆裂纹9只眼，占69．23％，该组中有1只眼ICGA未发现有脉络膜新生血管膜与漆裂纹。另有3例黄斑出血的对侧眼有眼底后极部萎缩斑或Fucks斑。结论：高度近视眼黄斑出血是病程发展的自然过程，漆裂纹常预示有出血产生的可能。黄斑出血由于脉络膜新生血管向视网膜生长；也可能只有视网膜黄斑部毛细血管出血而非脉络膜新生血管形成。晚期新生血管膜机化，色素上皮细胞增殖、聚集形成Fuchs斑。

The pathologic changes of posterior pole in high myopia