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慢病管理中的电话随访体会
摘    要:目的通过对辖区慢病患者进行电话随访,促进社区卫生服务中心的慢病管理工作,提高慢病患者的管理率和控制率。方法通过电话与慢性病患者或家属沟通交流,动态地收集慢病患者的信息资料,同时对慢性病人进行健康指导。结果通过电话随访可动态地收集辖区居民的慢病信息,同时对慢性病人进行健康指导,提高慢病患者的依从性和满意度,改善慢病患者生活质量,促进社区卫生服务中心的慢病管理工作。结论要想做好慢病电话随访工作,必须具备丰富的专业知识和娴熟的沟通交流及实际工作技巧。

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