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左向右分流型先天性心脏病患儿血清肿瘤坏死因子-α的水平变化
引用本文:郭俊晓,傅亮,朱宪明.左向右分流型先天性心脏病患儿血清肿瘤坏死因子-α的水平变化[J].中国小儿急救医学,2009,16(4).
作者姓名:郭俊晓  傅亮  朱宪明
作者单位:1. 内蒙古医学院第一附属医院儿科,呼和浩特,010050
2. 内蒙古医学院第一附属医院胸心外科,呼和浩特,010050
摘    要:目的 探讨不同肺动脉压水平下的左向右分流型先天性心脏病(CSID)患儿血清肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的变化,进一步明确TNF-α与CHD伴肺动脉高压(PH)的关系.方法 利用酶联免疫吸附法测定48例CHD患儿(其中无PH、轻度PH、中度PH、重度PH各12例)在不同时间点静脉血清中TNF-α的水平变化.结果 在无PH组中,TNF-α在不同时间点的变化差异无显著性(P>0.05);中度PH组、轻度PH组术前TNF-α水平高于术后,在手术修补后,随着病情的好转,TNF-α水平逐渐下降,尤以术后第7天降低更为明显(P<0.05).在同一时间点但在不同肺高压水平下,重度PH组手术前TNF-α明显高于中度PH组、轻度PH组(P<0.01);在体外循环开始和修补术结束时,重度PH组TNF-α明显高于中度PH组、轻度PH组及无PH组(P<0.05);在手术后第1天,重度PH组TNF-α高于轻度PH组及无PH组(P<0.05);在手术后第4天,重度PH组TNF-α高于无PH组(P<0.01);在手术后第7天,重度PH组TNF-α高于中度及无PH组(P<0.05).在手术前后不同时间点,随着缺损的修补与病情好转,TNF-α在术后不同时间点均明显下降,尤以重度及中度PH组下降明显,但无PH组无显著变化.结论 TNF-α与CHD患儿PH的发生有关,通过检测TNF-α水平变化可估测CHD伴PH程度,判定手术指征及预后.

关 键 词:先天性心脏病  左向右分流  肺动脉高压  肿瘤坏死因子-α

TNF-alpha levels in children with congenital heart disease combined with or without left-to-fight shunt
GUO Jun-xiao,FU Liang,ZHU Xian-ming.TNF-alpha levels in children with congenital heart disease combined with or without left-to-fight shunt[J].Chinese Pediatric Emergency Medicine,2009,16(4).
Authors:GUO Jun-xiao  FU Liang  ZHU Xian-ming
Abstract:
Keywords:
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