异位妊娠保守治疗的疗效观察

目的通过观察氨甲蝶呤(MTX)肌肉注射配合中药治疗异位妊娠疗效及安全性，探讨其应用适应证和监测指标。方法对诊断明确的102例患者随机分成A、B两组，每组各51例，A组采用肌肉注射MTX50mg／m^2，如果给药4～7d血β-hCG下降小于15％．可重复给药1次．配合中药异位妊娠方剂．每日1剂．煎服。B组采用肌肉注射MTX50mg／m^2．如果给药4～7d血β-hCG下降小于15％．可重复给药1次，但不配合中药。给药后记录患者自觉症状和生命体征的变化，定时进行血β-hCG水平监测和B超检查观察直至正常。结果A组治愈47例．成功率92．2％．4例失败改为手术，失败率为7.8％，B组治愈40例，成功率为78.4％，11例失败，失败率为21.6％。结论两组的治愈率有显著差别，A组治疗成功率明显高于B组．在严密观察下A组方法可适用于某些过去认为不宜MTX治疗的异位妊娠。