高血糖对慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者预后的影响

目的探讨高血糖对慢性阻塞性肺疾病急性发作期（AECOPD）患者预后的影响。方法回顾性分析本院收治的AECOPD患者236例，根据血糖水平将病人分为血糖升高组和血糖正常组。血糖升高的标准：2次空腹血糖均36．1mmoL／L或1次随机血糖≥11．1mmol/L。结果本组病人中血糖升高的发生率为48．7％（115／236），其中血糖36．1～〈7．0mmol／L者占20％（23例），37．0～〈11．1mmol/L者占67．8％（78例），≥11．1mmol/L者占12．1％（14例）。血糖升高组AECOPD患者第1秒用力呼气量／用力肺活量（FEV，／FVC）、FEV，占预计值百分比（FEV。％）与PaO：明显低于血糖正常组。血糖升高组痰细菌培养阳性率为37．2％（32／86），明显高于血糖正常组（19．1％，14／73）。血糖升高组住院天数（14．6±3．1）d明显长于血糖正常组（8．4±2．3）d，P〈0．01]。血糖升高组住院病死率（15．6％），明显高于血糖正常组（3．3％，P〈0．01）。结论高血糖与AECOPD患者的不良预后密切相关。