内科急腹痛(下)

五、腹源性内科急腹痛 腹部内科疾病引起的急腹痛称之为腹源性内科急腹痛,可由消化系、泌尿系,妇科生殖系及腹膜内科疾病所致。这里重点讨论消化系疾病引起的急腹痛。 (一)急性胃扩张 本病因胃紧张度降低,致使胃内积存大量气体和液体。常见于糖尿病、严重心肌梗塞、肠系膜血栓形成、急性腹膜炎、慢性消耗性疾病等。临床特点为:①上腹部胀痛,亦可脐周痛;②持续呕吐胆汁样液体:③上腹部隆起、可见无蠕动的胃轮廓、有压痛及振水音,叩诊呈鼓音;④X线提示扩张胃内有巨大液平面。