小剂量舒芬太尼联合不同剂量丙泊酚麻醉诱导用于小儿喉罩置入的临床效果

目的:观察小剂量舒芬太尼联合不同剂量丙泊酚麻醉诱导用于小儿喉罩置入的临床效果。方法:择期行短小手术的患儿60例,按患儿做手术的顺序分为Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组,每组各20例。3组患儿的诱导剂量舒芬太尼均为0.2μg/kg。丙泊酚分别为2 mg/kg(Ⅰ组)、2.5 mg/kg(Ⅱ组)、3 mg/kg(Ⅲ组)。记录诱导前(T_0)、诱导后(T_1)、置入喉罩即刻(T_2)和置入喉罩后1 min(T_3)的3组患儿的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SPO_2)。记录第一次喉罩置入时患儿的体动反应情况、第一次喉罩置入成功率、喉罩置入时间及不良反应情况。结果:Ⅰ组患儿喉罩置入体动反应阳性率明显高于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05);Ⅰ组患儿喉罩第一次置入成功率明显低于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05);Ⅰ组患儿喉罩置入时间明显长于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05)。与T0时比较,T_1、T_3时3组患儿的MAP明显降低,HR明显减慢,T_2时Ⅱ、Ⅲ组MAP明显降低,HR明显减慢(P<0.05);与Ⅰ组患儿比较,T_1、T_2时Ⅲ组MAP明显降低(P<0.05)。结论:0.2μg/kg舒芬太尼联合2.5 mg/kg丙泊酚用于小儿全麻诱导的临床效果优于2μg/kg舒芬太尼联合2 mg/kg或3 mg/kg丙泊酚小儿全麻诱导效果。