| 摘 要： | 目的了解山西省太原市人群血清硒水平及甲状腺功能异常的患病率,同时探究血清硒水平与甲状腺功能的关系。方法选取山西省太原市1 470例居民进行调查,测定血清硒含量及促甲状腺素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb),TSH升高者加测游离四碘甲腺原氨酸(FT4),TSH下降者加测FT4和游离三碘甲腺原氨酸(FT3),比较并分析血清硒水平与各个指标的关系,不同血硒水平甲功异常的患病率,正常人群与不同类型甲功异常的人群血硒浓度的差异。数据分析采用SPSS 20.0,正态分布数据多组间比较采用方差分析,非正态分布的数据用非参数统计分析,相关分析采用Spearman秩相关,率的比较用?2检验。结果 (1)采样人群血清硒中位数为79.38(58.85~128.05)μg/L;(2)血清硒水平与年龄(r=-0.083,P=0.001)、TSH(r=-0.057,P=0.030)呈负相关;TPOAb阳性时,血清硒与TPOAb滴度呈负相关(r=-0.257,P=0.002);(3)甲状腺功能异常人群血清硒水平低于甲状腺功能正常者,随着血清硒水平的升高,甲状腺功能异常的人数的比例有明显下降趋势,血清硒水平的高低尤其与TSH升高、TPOAb高度阳性(TPOAb>200 IU/ml)关系密切。结论人体硒水平可能与甲状腺自身免疫、TSH水平有关,低硒对于自身免疫性甲状腺炎、甲状腺功能减退症的发生可能有不利影响。
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