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| 丙基硫氧嘧啶相关性血管炎合并急性肾损伤一例并文献复习 | |
| 作者单位： | ;1.南京总医院儿科 |
| 摘 要： | 目的报告1例由于服用丙基硫氧嘧啶(PTU)导致抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性的血管炎合并急性肾损伤。方法收集患者的病史、实验室血清学及肾活组织病理检查结果,分析其诊断及治疗,并对PTU相关性血管炎文献进行综述。结果 15岁女性患者,以突发少尿、蛋白尿起病,迅速进展至肾功能衰竭,血MPO-ANCA检查阳性,肾活检病理提示:(1)肾小球节段坏死性病变及新月体(5/7),结合病史考虑ANCA相关性血管炎(PTU相关);(2)肾小球节段毛细血管内增生性病变,免疫荧光以C3沉积为主。结合患儿有原发性甲状腺功能亢进病史,服用PTU治疗3年,明确诊断为(1)PTU相关性血管炎;(2)急性肾损伤,立即停用PTU,给予血浆置换4次及甲泼尼龙冲击治疗3个疗程后,患儿肾功能恢复,尿量正常。随访4个月各项检查指标恢复正常。结论 PTU可导致ANCA阳性的血管炎合并急性肾损伤,及时诊治可改善预后。 |
| 关 键 词： | 丙基硫氧嘧啶 抗中性粒细胞胞浆抗体 血管炎 急性肾损伤 |
Propylthiouracil induced vasculitis associated with acute kidney injury children: a case report and literature review |
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