| 摘 要： | 目的:观察右美托咪定联合地佐辛以及托烷司琼在腹腔镜下全子宫切除术后患者自控静脉镇痛中的效果,并探讨右美托咪定的适合剂量。方法:将84例患者随机分为A组和B1组、B2组、B3组,每组各21例。A组患者给予生理盐水+地佐辛0.8 mg/kg+托烷司琼5mg配制成100 ml溶液,B1组、B2组和B3组患者分别给予右美托咪定0.08、0.10、0.12 ug/kg+生理盐水+托烷司琼5 mg配成100 ml溶液。观察患者术后1、6、12、24、48 h各组患者的VAS评分、Ramsay评分以及并发症发生情况。结果:术后6~12 h时,B1组、B2组和B3组患者的疼痛明显降低,与A组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后6 h时,B2组和B3组患者与B1组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与A组患者比较,B1组、B2组和B3组患者术后不同时间点Ramsay评分不同程度升高,差异有统计学意义(P<0.05);B3组患者术后1 h和B2组、B3组术后6 h,Ramsay评分升高,与B1组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在不良反应总发生率方面,B1组和B2组患者与A组和B3组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.0μg/kg右美托咪定与地佐辛、托烷司琼复合镇痛效果可靠,患者不良反应发生率低。
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