无肝素血液透析技术及方法

<正>随着血液净化技术的不断发展,使小剂量肝素透析及局部肝素化正逐步地被无肝素透析技术所替代,推广无肝素血液透析技术对解决急慢性肾衰伴有活动性出血和有高危出血的病人以及常规认为用肝素有禁忌症的病人,无疑是最安全有效可行的。临床资料一、观察对象收集18例76例次无肝素透析病例,其中急性肾衰17例55例次。伴高危出血13例40例次,分别是流行性出血热8例,颅内出血1例,消化道出血4例。轻度出血4例15例次;其中复合挤压伤1例,肾移植术后3例。慢性肾衰1例,为凝血机制障碍、血透21例次。二、治疗方法采用德国费森尤斯A2008D透析机,日本C121terumd透析器,碳酸氢盐透析液,反渗水。1．肝素预冲:用含有肝素3000单位/L的生理盐水预冲动,静脉管道及透析器,循环15~20分钟。动脉端引血,静脉端放完肝素预冲液后,接上动脉端开始透析。