浅谈病案管理在医院工作中的地位和作用 |
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引用本文: | 王文华,杜清荷,赵良智.浅谈病案管理在医院工作中的地位和作用[J].山西医药杂志,1990(2). |
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作者姓名: | 王文华 杜清荷 赵良智 |
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作者单位: | 山西省眼科医院,山西省眼科医院,山西省眼科医院 |
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摘 要: | <正> 一、概论病历档案(病案),是医疗工作的真实记录,主要记载病人入院时的症状,各项健康指标测试,医生诊断,治疗方案,实施过程,恢复情况,以及最后治疗结果和医嘱等。病案管理的方式主要有人工管理和计算机管理两种,目前我国的病案管理仍以人工管理为主。病案管理工作的地位和作用是由病案管理机构所担负的任务决定的,病案室是连接医院领导,医生,病人三者之间关系的枢纽,它既是医生、医疗、科研活动的资料室,又是领导决策的信息库,它的主要任务概括起来有三点,一是积累收集病案
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