疑难病例析评第118例自身免疫性胰腺炎-黄疸-胰头肿大-胆管壁增厚-CA19-9异常 |
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引用本文: | 刘全达,蔡守旺,张文智,周宁新.疑难病例析评第118例自身免疫性胰腺炎-黄疸-胰头肿大-胆管壁增厚-CA19-9异常[J].中华医学杂志,2007,87(9):640-642. |
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作者姓名: | 刘全达 蔡守旺 张文智 周宁新 |
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作者单位: | 100853,北京解放军总医院全军肝胆外科研究所 |
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摘 要: | 病历摘要患者男,68岁,主因“纳差伴上腹隐痛不适15个月,间歇性黄疸11个月”于2005年11月26日入院。15个月前出现食欲减退,伴有右上腹隐痛不适,不适为阵发性,按胃病治疗无效。11个月前出现皮肤巩膜黄染及皮肤瘙痒,小便深黄色,无寒热。在当地对症治疗2周左右症状消退出院。其后症状间歇性发作。1个月前症状复发,偶有白陶土样大便改变,治疗无效。当地医院CT检查发现胰头肿大、肝外胆管扩张,诊断“胰腺癌、梗阻性黄疸”,建议手术治疗。发病后自觉乏力,体重下降5kg。既往无饮酒史,诊断“冠心病”2年。
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关 键 词: | 梗阻性黄疸 自身免疫性胰腺炎 疑难病例析评 胆管壁增厚 肿大 胰头 症状复发 肝外胆管扩张 |
修稿时间: | 2006-08-14 |
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