系统路径——外科医疗事故预防研究的新方向

现代医疗体系的建立是人类文明重要的组成部分。救死扶伤是医疗实践的主体。但不幸的是医疗事故常与医疗实践如影随行，给患者造成新的或更大的伤害。早在公元前四世纪古希腊医生希波克拉底就曾提出“对于疾病，（医生）应致力于这样两件工作——给（患者）帮助，至少不伤害”。这句话后来更多地被演化为“First，do no harm”。也就是：首要的，不再添伤害。外科事故由于其严重而直接的副损伤，一直是医疗事故预防的重中之重。以微创手术为方向，作者近几年来对外科事故的预防做了一些研究。本文综述了医疗事故预防领域近年来出现的新概念新探索。文献主要来自欧美。讨论的重点放在以手术室为中心的外科事故的预防方面，但所提出的原则和方法对其他临床领域的事故预防有借鉴意义。