丙泊酚抑制高剂量瑞芬太尼诱发痛觉过敏的临床观察 |
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引用本文: | 俞增贵,吴蔚蓝,雷洪伊,陈晓辉,徐世元. 丙泊酚抑制高剂量瑞芬太尼诱发痛觉过敏的临床观察[J]. 福建医药杂志, 2016, 0(6): 116-119 |
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作者姓名: | 俞增贵 吴蔚蓝 雷洪伊 陈晓辉 徐世元 |
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作者单位: | 1. 福建医科大学省立临床医学院福建省立医院麻醉科 福州350001;2. 南方医科大学珠江医院 |
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摘 要: | 目的 观察丙泊酚-瑞芬太尼麻醉对不同剂量瑞芬太尼诱发术后痛觉过敏的影响.方法 选择90例年龄在20~60岁、ASA Ⅰ~Ⅱ级的腹腔镜胆囊切除手术(LC)患者,随机分为七氟烷和低剂量瑞芬太尼组(SL组)、七氟烷和高剂量瑞芬太尼组(SH组)、以及丙泊酚和高剂量瑞芬太尼组(PH组),每组30例.SL组和SH组均以七氟烷复合瑞芬太尼诱导;PH组以丙泊酚复合瑞芬太尼诱导.麻醉维持:SL组为七氟烷和瑞芬太尼[0.1 μg/ (kg·min)],SH组为七氟烷和瑞芬太尼[0.3 μg/ (kg·min)],PH组为丙泊酚和瑞芬太尼[0.3 μg/ (kg·min)].分别在术前、术后6h和24 h测量切口周围(脐周)的机械痛阈,记录术后舒芬太尼消耗量、视觉模拟评分(VAS)和相关不良反应.结果 与SL组比较,SH组患者的术后6h、24 h的脐周机械痛阈明显降低(P<0.05),术后30 min、2h及6h的VAS评分明显增高(P<0.05);与SH组比较,PH组患者的术后6h、24 h的脐周机械痛阈值明显增高(P<0.05),术后30 min、2h及6h切口疼痛程度明显降低(P<0.05).PH组和SL组患者舒芬太尼消耗总量明显低于SH组(P<0.05).结论 丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉可减轻因高剂量瑞芬太尼诱发的术后痛觉过敏.
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关 键 词: | 瑞芬太尼 痛觉过敏 丙泊酚 |
Modulation of high dose remifentanil induced hyperalgesia by propofol in humans |
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