重症天疱疮40例临床治疗分析

目的 提高对重症天疱疮治疗的认识.方法 回顾性40例重症天疱疮的治疗,首先选用甲强龙80mg/d,3～5 d内病情不能控制时予加量50％至120mg,仍不能控者予500、250mg/d冲击治疗,病情控制后视病情激素予逐渐减量,同时配合使用免疫抑制剂及免疫球蛋白.结果 40例患者应用甲强龙80mg/d治疗,有30例皮损在1周内控制,其余9例予激素加量50％及冲击治疗,病情控制,1例副肿瘤型天疱疮患者死亡.40例患者中有15例同时给予激素、免疫抑制剂、丙种球蛋白三联治疗,发现在控制病情、减少并发症、减少激素用量、缩短住院时间上均有良效.结论 治疗重症天疱疮首先应予足量的激素,其次联合治疗疗效高.