ERCP诊治单纯胆囊切除术后腹痛的体会（附43例报道）

目的探讨经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）治疗胆囊切除术后腹痛的治疗效果。方法对2007年6月至2013年6月期间笔者所在医院收治的43例胆囊切除术后腹痛患者的临床资料行回顾性分析。结果43例胆囊切除术后腹痛患者均行ERCP诊治，其中胆总管下端狭窄14例，胆总管下端结石19例，胆总管下端狭窄合并结石10例。分别行Oddi括约肌切开术（EST）12例，单纯气囊扩张治疗2例，气囊扩张取石19例，EST＋气囊扩张取石lO例；其中1例因狭窄段超过2cm而行气囊扩张＋塑料内支架置入治疗。症状完全缓解37例，部分缓解4例，2例无效（单纯气囊扩张者）。43例均获随访，随访时间（30．7±10．4）个月（11～72个月）；有3例EST术后因瘢痕形成再狭窄而再次行EST术，症状缓解。结论ERCP治疗胆囊切除术后胆管下端狭窄或结石引起的腹痛是一种安全、微创和疗效确切的方法。