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阿法依泊汀对慢性肾衰竭透析前患者左心室肥大的影响
引用本文:袁敏,邹建洲,滕杰,方艺,吉俊,钟一红,丁小强.阿法依泊汀对慢性肾衰竭透析前患者左心室肥大的影响[J].复旦学报(医学版),2005,32(4):415-418.
作者姓名:袁敏  邹建洲  滕杰  方艺  吉俊  钟一红  丁小强
作者单位:复旦大学附属中山医院肾内科,上海,200032;复旦大学附属中山医院肾内科,上海,200032;复旦大学附属中山医院肾内科,上海,200032;复旦大学附属中山医院肾内科,上海,200032;复旦大学附属中山医院肾内科,上海,200032;复旦大学附属中山医院肾内科,上海,200032;复旦大学附属中山医院肾内科,上海,200032
摘    要:目的评价慢性肾衰竭透析前患者使用阿法依泊汀(epoetinalfa,EPO,促红细胞生成素)对左心室肥大(leftventricularhypertrophy,LVH)的影响。方法120例肾功能不全患者,其中治疗组71例,EPO10000U,每周1次,皮下注射,血红蛋白(Hb)升高至110g/L或红细胞压积(Hct)升至35%后,改为隔周1次;对照组49例,不使用EPO。两组同时补充铁剂和叶酸。观察期为1年,观察期间每个月复查肾功能、血常规、血压和心率,每3个月作1次心动超声图检查。结果治疗组贫血明显得到纠正,Hb(g/L)和Hct(%)分别由78.4±2.1和25.6±1.0升至109.1±2.3和38.4±1.3(P<0.05);对照组Hb(g/L)和Hct(%)分别由80.2±2.3和27.8±2.2降至76.5±1.2和24.4±2.5(P<0.05),两组同期相比有显著差异。对肾功能和血压的影响两组同期相比无显著差异。在观察期末超声心动图显示,治疗组左室舒张末内径(LVEDD)由(53.1±3.7)mm降至(49.5±2.4)mm;左室收缩末内径(LVESD)由(34.9±2.7)mm降至(32.5±2.7)mm;室间隔厚度(IVST)由(11.1±0.9)mm降至(10.3±1.3)mm;左室后壁厚度(LVPWT)由(11.8±1.3)mm降至(10.7±0.7)mm;左房径(LAD)由(40.2±4.1)mm降至(37.7±2.5)mm(P<0.05);而对照组LVH继续加重,LVEDD由(52.1±2.9)mm升至(56.7±3.1)mm;LVESD由(34.5±2.6)mm升至(36.7±3.4)mm;IVST由(10.8±1.2)mm升至(12.6±1.7)mm;LVPWT由(11.5±1.7)mm升至(13.7±1.2)mm;LAD由(39.6±4.1)mm升至(43.2±3.0)mm(P<0.05)。两组同期相比有显著差异(6,12个月)。结论透析前使用EPO能改善左心室肥厚,而且不会加重肾功能损伤。

关 键 词:慢性肾衰竭  透析前  阿法依泊汀  肾功能  左心室肥大
修稿时间:2004年10月25

Effect of Epoetin Alfa on Left Ventricular Hypertrophy in Pre-dialysis Patients
YUAN Min,ZOU Jian-zhou,TENG Jie,FANG Yi,JI Jun,ZHONG Yi-hong,DING Xiao-qiang.Effect of Epoetin Alfa on Left Ventricular Hypertrophy in Pre-dialysis Patients[J].Fudan University Journal of Medical Sciences,2005,32(4):415-418.
Authors:YUAN Min  ZOU Jian-zhou  TENG Jie  FANG Yi  JI Jun  ZHONG Yi-hong  DING Xiao-qiang
Abstract:
Keywords:chronic renal function  predialysis  epoetin alfa  renal function  left ventricular hypertrophy
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