继发型肺结核影像学诊断结果对比分析

目的 探讨和评价继发型肺结核的影像学检查诊断结果。方法 94例病人均行X线、CT、HRCT检查，其中手术3例，纤维支气管镜确诊28例，PCR检查阳性67例。结果 渗出性病变48例（占51．06％）；增生性病变15例（占15．95％）；支气管播散性病变16例（占17．02％）；实变30例（占31．91％）；干酪性肺炎21例（占22．34％）；空洞36例（占38．29％）；粟粒性结节病变11例（占11．70％）；纵隔肺门淋巴结增大17例（占18．09％）；结核球3例（占3．19％）。结论 查痰和病理学检查是诊断肺结核的金标准；X线平片分辨率低，常不易发现较小病灶；CT和HRCT检查具有良好的密度分辨率和二维立体定位优点，尤其HRCT是唯一能在活体上对肺小叶水平的病变进行观察研究的手段。疑似继发肺结核病人，临床症状不典型，痰菌阴性的患者，应及时进行CT或HRCT检查。以提供重要的临床诊断依据。