疼痛对烫伤大鼠血浆TNFα以及胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的影响

目的：探讨疼痛对烫伤大鼠血浆TNFα（ 肿瘤坏死因子α）以及胰岛索抵抗和胰岛β细胞功能的影响。方法：40只SD大鼠乙醚麻醉烫伤后，随机分为疼痛组（n=20）和麻醉组（n=20）。测定疼痛组和麻醉组大鼠血浆TNFα、空腹血糖、胰岛索、胰高血糖索和皮质醇水平，并观察稳态模式评估法胰岛索抵抗指数（HOMA-IR）和β细胞胰岛索分泌指数（HOMA—β）变化。结果：疼痛组空腹血浆TNFα、空腹血糖、空腹胰岛索、胰高血糖索和皮质醇水平均明显高于麻醉组（P均〈O．01）。疼痛组HOMA—IR明显高于麻醉组（P〈0．01），疼痛组HOMA—β明显低于麻醉组（P〈O．01）。结论：疼痛应激促进烫伤大鼠血浆TNFα升高，并在胰岛索抵抗和β细胞功能不全中发挥重要作用，控制疼痛有助于改善烧伤后高血糖症。