0.75%罗比卡因与0.75%布比卡因腰麻—硬膜外联合麻醉应用于剖宫产手术的评价 |
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作者姓名: | 金沐 陈秉学 谭洁芳 孙来保 黄文起 |
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作者单位: | 金沐(中山医科大学附属第一医院麻醉科广州市,510080) 陈秉学(中山医科大学附属第一医院麻醉科广州市,510080) 谭洁芳(中山医科大学附属第一医院麻醉科广州市,510080) 孙来保(中山医科大学附属第一医院麻醉科广州市,510080) 黄文起(中山医科大学附属第一医院麻醉科广州市,510080) |
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摘 要: | 目的比较0.75%罗哌卡因与0.75%布比卡因腰麻硬膜外联合麻醉用于剖宫产手术的可行性.方法ASAⅠ~Ⅱ级初产妇40例于腰硬联合麻醉下行剖宫产手术,随机、双盲分两组R组(n=20)腰麻用药为0.75%罗哌卡因1.2~1.4ml(9~10.5mg);B组(n=20)腰麻用药为0.75%布比卡因,剂量同R组.术中两组麻醉效应不足时经硬膜外导管补充1.6%利多卡因.术中连续监测呼吸和循环状况,评估麻醉效应,并观察围术期不良反应的发生及新生儿情况.结果两组最高阻滞平面及达到时间相似(P>0.05),但R组感觉和运动神经阻滞起效慢,维持时间短(P<0.05);下肢运动阻滞程度R组显著低于B组(P<0.01);术中R组有4例(20%)发生心动过缓,B组5例(25%)出现主观气促感;新生儿Apgar评分及脐动脉血气值在正常范围内,两组比较无差异(P>0.05).结论0.75%罗哌卡因用于硬腰联合麻醉剖腹产手术安全有效,与0.75%布比卡因相比,下肢运动阻滞弱且恢复迅速.
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关 键 词: | 酰胺类 布比卡因 麻醉 剖宫产 腰麻-硬膜外联合麻醉 |
修稿时间: | 2000-06-26 |
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