罕见心脏非霍奇金淋巴瘤一例

患者女,71岁,反复发热伴活动后胸闷、气促3个月入院,发热以午后以及夜间为甚,以低、中度热为主,最高可达39℃,次日晨体温降至正常,既往有高血压病史20年.体检:体温36.4℃,血压152/68 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),无颈静脉充盈怒张,双下肺可闻及细湿性啰音,心前区无隆起,心律齐,心界略向左下扩大,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,无心包摩擦音,腹部平软,肝脾未及肿大,无移动性浊音,双下肢不肿.血常规检查:白细胞6.4×10~9/L,中性粒细胞百分比56.4%,红细胞3.15×10~(12)/L,血红蛋白110g/L,血沉1.66 mg/dl.心脏超声见心包腔内异常回声位于右心室外侧缘,心包积液.胸部CTA提示右心室肿物,右心房、上腔静脉受压改变,心包及纵隔内多发淋巴结肿大,心包积液.