| 就“房性期前收缩心房回波搏动伴加速性交接区逸搏二联律1例”一文与刘建英医师商榷 |
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| 引用本文： | 闾文德.就“房性期前收缩心房回波搏动伴加速性交接区逸搏二联律1例”一文与刘建英医师商榷[J].心电学杂志,1998(1). |
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| 作者姓名： | 闾文德 |
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| 作者单位： | 江苏省泰兴市人民医院心内科 |
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| 摘 要： | 本刊1997年16卷1期32页所刊刘建英医师《房性期前收缩心房回波搏动伴加速性交接区逸搏二联律1例》一文,读后提出几点异议。 一、题目立意模糊不清,题中“二联律”本意是指心室搏动二联律,但“房性期前收缩心房回波搏动”强调的是心房搏动,故题目不确切。 二、通常“二联律”分为房性二联律与室性二联律两种,指两个P波或QRS波群接踵出现,其后有一较长的间歇,且此种情况连续出现3次以上者(《临床心电学词典》)。本图的长间歇位于房性期前收缩下传心搏且伴心房回波之后出现交接区逸搏之时,故应改称加速性自律性交接区搏动伴房性期前收缩下传心搏之二联律。 三、梯形图解及正文中均未论及交接区心搏有无逆传心房的问题:梯形图所示未能逆传心房属逆传阻滞,若此则交接区心搏后的房性期前收缩无从谈起,因该P'波非但未提前,相反,其距前面逆行P~-波达1.12s以上,只能称之为房性逸搏,但是实际上该交接区逸搏肯定是逆传心房了,其逆传P~-波恰巧与下传QRS波重叠,根据仅见的一
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