| 摘 要： | 白介素-4(IL-4)属多效细胞因子(pleiotropiccytokine),对变态反应、细菌或寄生虫感染以及癌症都有影响.IL-4通过同种型转换(isotype switching)促进产生IgE的增量调节物.IL-4是经过增强白介素-1受体拮抗物的产生,抑制IL-1的产生从而具有抗感染作用.炎症也使IL-4增多.此外IL-4的间接细胞毒反应促进淋巴和粒细胞效应而抵抗肿瘤.近年还证实创伤伴发感染则IgE增多,推断也是创伤和/或炎症的内在抗感染细胞因子的机制使IL-4活性增强所致.为了研究创伤病人血浆IL-4的变化是否与病程、并发症或整个转归有关联,作者选择100例创伤病人进行观察.此100例病人(男73、女27)平均36±15岁,按损伤严重度评分(ISS)平均26±9.5分,其中钝性伤71例,贯通伤29例,在ICU留治平均14.5±12天(最后3例死亡).有低血压33例,肺挫伤27例,脾切除12例.此100例中19例有过敏史,但从未用过类固醇激素.采用酶联免疫法测血浆IL-4含量(最低3.9pg/ml即能检出),含量7.8pg/ml的变异系数小于13%;125pg/ml的变异系数小于5%.同时采用人体重组IL-4划出标准曲线,并用自动微粒酶免测定IgE含量.
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