复方利多卡因软膏涂布气管导管全麻后拔管观察

目的观察使用2.5%复方利多卡因软膏涂布气管导管行全麻,对患者拔管即刻及之后血压、心率、血氧饱和度的影响及对拔管后咽痛、声嘶、呛咳、低氧血症的预防性作用。方法将40例年龄20～55岁ASAⅠ～Ⅱ级行择期手术,无特殊心血管疾病,非甲状腺手术,非颌面外科手术患者随机分为治疗组和对照组各20人,其中乳腺手术6例,肝胆外科手术14例、妇科手术20例。在常规麻醉诱导维持基础上于治疗组患者所使用气管导管下2/5段进行复方利多卡因乳膏涂布处理,对照组不进行任何特殊处理,对手术结束即刻(t1)、吸痰时(t2)、拔管即刻(t3)、拔管后5min(t4)时患者收缩压、舒张压、心率、无创血氧饱和度进行记录。并记录患者拔管时呛咳状况及患者清醒后咽痛与否。结果复方利多卡因乳膏涂布气管导管组较对照组组呛阿咳反应减少,低氧血症和咽痛的发生率低,血流动力学变化小。结果2.5%复方利多卡因乳膏涂布气管导管组较非涂布组呛咳、声嘶、咽痛、低氧血症发生率低,血流动力学变化小。结论复方利多卡因软膏涂布导管在全麻手术后患者拔管即刻及之后血压、心率、血氧饱和度波动范围缩小,拔管时患者基本状况更加平稳,拔管后不良反应发生率降低,患者苏醒后舒适度增加,利于术后复苏室管理。