尿激酶联合肝素钠治疗结核性胸膜炎的临床疗效分析

目的观察胸腔内注射尿激酶+肝素钠治疗结核性胸膜炎的效果。方法 60例结核性粘连包裹性胸膜炎患者随机分为观察组(尿激酶+肝素钠)20例,尿激酶组20例,肝素钠组20例。胸腔内置入引流导管,抽尽胸水,观察组胸腔内同时注入尿激酶10万U及肝素钠4250 U,尿激酶组注入尿激酶20万U,肝素钠组注入肝素12500 IU,比较3组间的疗效。结果观察组总有效率95.0%,尿激酶组和肝素钠组分别为70.0%和65.0%,和观察组比较有显著差异(P<0.05),且观察组和尿激酶组、肝素钠组比较,胸腔积液吸收时间、胸膜厚度及肺功能情况(FEV1及FVC),均具有显著性差异(P<0.05)。结论胸腔闭式引流并胸内注射尿激酶+肝素钠促进胸水吸收、防止胸膜肥厚、粘连,改善肺功能,效果优于仅注入尿激酶或肝素钠。