脑卒中单侧空间忽略的评价及康复护理

单侧空间忽略症(unilateral spatial neglect,USN)是指患者对来自损伤半球对侧的刺激无反应,是脑卒中患者常见的高级脑功能障碍之一。一般认为在右半球损伤中多见,发生率约为40％,病变常见于右侧顶枕叶结合部,也见于右侧枕叶、额叶以及丘脑、内囊等部位。左侧大脑半球的病变也可出现忽略症状,但发牛率低(<37.8％)且很少迁延到慢性期。USN主要表现为以体轴为中心,离体轴越远越容易忽略。患者在日常生活中常表现各种各样的忽略行为,如吃饭时遗漏左半侧等,严重者在家庭和工作环境中常需要监视,影响自理和回归家庭、社会。因病变部位和程度不同,多数患者随病情的恢复而改善,但残存忽略的病例也不少。从急性期开始康复干预,可以促进单侧空间忽略的恢复和改善。