小剂量甲基泼尼松龙治疗脑卒中患者吞咽功能障碍110例观察

目的:探讨小剂量甲基泼尼松龙在治疗脑卒中患者吞咽功能障碍中的疗效。方法:收住的220例脑卒中并吞咽功能障碍患者均采用颅脑CT或MRI证实,将入选患者随机分为治疗组和对照组,其中对照组(110例)未使用甲基泼尼松龙,治疗组(110例)使用甲基泼尼松龙120 mg,7 d,其余基础治疗用药相同,同时对两组患者进行吞咽功能训练。治疗前及治疗后对两组患者进行VFSS(吞咽障碍程度分级评分)评估疗效,分析两组发生吸入性肺炎、窒息、窒息死亡的情况。结果:治疗组VFSS评分显著提高(P<0.01),无1例发生吸入性肺炎、窒息、窒息死亡,而对照组共有32例发生吸入性肺炎,其中发生窒息6例,窒息死亡2例。结论:对脑卒中吞咽功能障碍的患者,在积极治疗原发病的同时,在无明显禁忌证时宜尽早使用小剂量甲基泼尼松龙治疗,可以有效提高患者的生存率,改善预后,避免吸入性肺炎、窒息的发生。