重症感染患儿53例临床及病原学分析

目的总结本院儿科危重症感染患儿的临床特点，了解重症感染患儿感染菌的种类、分布及耐药情况，指导临床治疗。方法对本院2005年2月～2007年8月期间儿科病区收住的53例重症感染患儿的临床特点、感染阳性菌株种类、分布、耐药情况进行统计分析。结果本组53例患儿中，有36例（67．92％）存在免疫功能受抑制的基础病。本组患儿检’出感染菌中革兰阳性菌与革兰阴性菌的检出率分别为52．83％和43．30％，两者比率相当，但血培养结果显示，Sepsis（菌毒血症）患儿仍以革兰阴性菌为主。检出的革兰阳性菌88．24％对青霉素耐药，对万古霉素均敏感；革兰阴性菌对碳青霉烯类抗生素敏感，但对常用的抗生素包括复合制剂和第四代头孢菌素也有了一定的耐药性。结论Sepsis患儿以革兰阴性菌感染为主，碳青霉烯类抗生素为治疗首选药。革兰阳性菌感染的患儿则以万古霉素为治疗首选药。出现一些新的条件致病茵感染，感染细菌已呈现出对新合成抗生素的耐药性，应注意抗生素的规范使用和加强对细菌耐药性的监测。