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| 超广谱β-内酰胺酶菌株的分布及耐药性分析 | |
| 引用本文： | 耿燕,刘原,张王刚,王香玲,李淑琴,张毅. 超广谱β-内酰胺酶菌株的分布及耐药性分析[J]. 医学争鸣, 2003, 24(13): 1243-1245 |
| 作者姓名： | 耿燕 刘原 张王刚 王香玲 李淑琴 张毅 |
| 作者单位： | 1. 西安交通大学第二医院检验科,陕西,西安,710004 2. 西安交通大学第二医院呼吸科,陕西,西安,710004 3. 西安交通大学第二医院血液科,陕西,西安,710004 |
| 基金项目： | 陕西省科学技术研究发展计划项目 (2 0 0 2K1 0 G5) |
| 摘 要： | 目的：明确本地区超广谱β-内酰胺酶(ESBL)菌株的分布特点及其耐药性．方法：对由ESBL菌引起的病例进行回顾性分析；采用全自动微生物分析仪Vitek进行肠杆菌科细菌的鉴定，ESBL的检测采用美国国家临床实验室NCCLS规定的ESBL型筛选和确定实验，用K-B琼脂扩散法进行菌株的耐药性检测．结果：本地区肠杆菌科细菌中ESBL总阳性率为15．8％，E．coli和K.pneu阳性率分别为17．8％和30．9％，ESBL菌以E．coli和K.pneu为主；192株ESBL菌中E．coli占43．8%，K.pneu占36.0%，E．cloa占8．3％；ESBL菌的分离率痰标本20．9％、其次为尿液16．3％、伤口分泌物15．1％；ESBL菌多发生在呼吸科、老干部病房；药敏检测结果表明，亚胺培南和头孢哌酮／舒巴坦对ESBLs菌均具有较强的杀菌活性，且亚胺培南优于头孢哌酮／舒巴坦，但也出现了个别的耐药株；喹诺酮类和氨基糖甙类存在着不同程度的交叉耐药．ESBL菌耐药性显高于非ESBL菌．结论：E．coli和K．pneu是主要ESBL产生菌；ESBL菌多发生在呼吸道感染患和泌尿系感染患；碳青霉烯类和加酶抑制剂复合物对ESBL菌具有显的抗菌活性，合理选用三代头孢菌素是控制其流行和播散的关键。 |
| 关 键 词： | 超广谱β-内酰胺酶 分布特点 耐药性 临床实验 菌株 |
| 文章编号： | 1000-2790(2003)13-1243-03 |
| 修稿时间： | 2003-04-08 |
Distribution of extended spectrum β-lactamase producing strains and their antibiotics resistance |
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