四位相左后分支传导阻滞一例

病历摘要患者男性、62岁,四天前开始胸闷,阵发性心前区刺疼,头晕,气促。两天来阵发性心前区疼痛转为持续性伴窒息感。体查:痛苦面容,血压94/80,心率84次/分,律不齐,心音弱。心电图:Ⅱ、Ⅲ、avF呈QS,S—T段抬高,T波倒置。Ⅰ、avl及胸导S—T段均压低。临床诊断:急性下壁心肌梗塞。六天后死于心脏骤停。心电图分析入院时心电图(附图):窦性心律,心电轴-38°,(三天后心电轴为-45°。