供血动脉狭窄与大脑中动脉供血区急性多发性脑梗死类型的相关性探讨

目的：探讨供血动脉狭窄与急性多发性脑梗死类型的相关性。方法选择急性脑梗死患者131例的临床资料进行回归性分析，所有患者均经MRI DWI序列检查，单侧大脑中动脉供血区病灶。根据患者血管检查结果，颈内动脉病变为A组，大脑中动脉病变为B组，两者都有病变者为C组，血管检查阴性者为D组。分析梗死部位的形态与供血动脉狭窄的关系。结果131例急性脑梗死患者，62例患者为急性多发性脑梗死，占47.3%。不同脑梗死类型与同侧血管病变关系比较结果显示，不同的血管病变导致的梗死类型有显著差异（P<0.01）。颈内动脉+大脑中动脉血管狭窄导致的软脑膜动脉供血区梗死（CI）+分水岭梗死（BI）类梗死占68.4%（13/19），非颈内动脉+大脑中动脉血管狭窄导致的CI+BI类梗死占31.6%（6/19）。大脑中动脉狭窄导致的多发CI占64.0%（16/25），非大脑中动脉狭窄导致的多发CI占36.0%（9/25）。结论供血动脉狭窄与急性多发性脑梗死类型具有相关性，颈内动脉+大脑中动脉血管狭窄容易导致CI+BI类型，大脑中动脉狭窄容易导致多发CI类型。