人工肝治疗老年戊型肝炎的临床研究

目的 观察人工肝治疗老年戊型肝炎的临床疗效。方法 在内科综合治疗的基础上，采用人工肝治疗30例老年戊型肝炎。并随机选择28例老年戊型肝炎患者作为对照组，评价临床疗效并观察治疗前后总胆红素（TBIL）、天冬氨酸转氨酶（AST）、丙氨酸转氨酶（ALT）、白蛋白（ALB）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）及凝血酶原活动度（VIA）等指标。结果 经人工肝治疗后86．67％患者原有的乏力、恶心呕吐、食欲等症状明显改善；血清中ALT、AST、TBA均较治疗前显著下降（P〈0．05或P〈0．01），VIA、ALB明显上升（P〈0．05或P〈0．01），BUN、Cr无明显差异。治疗组老年戊型肝炎治愈好转率为86．67％（26／30）；对照组治愈好转率为57．14％（16／28），两组比较有统计学意义（P〈0．05）。在人工肝治疗组有4例在治疗中出现TBIL反弹，可以此来提示患者的预后。无一例因严重不良反应而中断治疗。结论 在内科综合治疗的基础上，及时采用人工肝辅助治疗，能提高老年戊型肝炎患者治愈好转率。还可以通过总胆红素反弹的现象来判断患者的预后。

Clinical study of artificial liver for treating hepatitis E in elderly patients