| 摘 要： | 目的 分析预测非ST段抬高急性冠状动脉综合征(ACS)患者30天内发生心血管事件的独立危险因素。方法 根据283例非ST段抬高ACS患者就诊即刻的临床情况、心电图变化和心肌生化标志物水平，判断预测30天内急性心血管事件的独立危险因素；急性心血管事件的定义为死亡、恶性室性心律失常、再发心肌梗死和心绞痛、急性左心功能衰竭、需重复经皮冠状动脉成形术(PTCA)或冠状动脉旁路移植术(CABG)或再次住院。结果 共33例患者(11．7％)发生急性心血管事件；多因素分析发现30天内心血管事件的独立预测因素包括高龄(OR=1.39，95％CI 1.13～1．82，P=0．006)、糖尿病史(OR=2．21，95％CI 1．29～3．79，P=0．013)、就诊时心电图ST段压低(OR=2．49，95％CI 1．26～3．98，P=0．004)、就诊12小时内心肌生化标志物阳性(OR=2．84，95％CI 1．42～5．38，P=0．003)。结论 年龄增加、糖尿病、就诊即刻心电图ST段压低和就诊12小时以内心肌特异性酶学改变(CK-MB或TNT)4项因素是非ST段抬高ACS患者在30天内发生急性心血管事件的独立预测因素。
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