骨化三醇辅助治疗糖尿病肾病的效果观察

目的：探讨骨化三醇辅助治疗糖尿病肾病(DN)的临床效果。方法选择2013年7月~2014年7月本院收治的40例DN患者，根据患者意愿随机分为对照组和治疗组，每组20例。两组均接受控制血压、血糖等基础治疗，治疗组在此基础上加服骨化三醇，两组疗程均为4周。测定两组患者体内血清25-羟维生素D[25-(OH)D]、Ca2+、脂联素(APN)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血肌酐(SCr)、24 h尿蛋白定量(24 h pro)等指标，并比较两组临床疗效。结果治疗后4周，两组患者血清25-(OH)D、Ca2+含量比治疗前显著升高(P<0.05或P<0.01)，APN、hs-CRP、24 h pro水平显著降低(P<0.05或P<0.01)，且治疗组较对照组的各项生化指标变化更为显著，差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期DN患者体内1，25-二羟维生素D3明显缺乏，炎性因子水平较高，适量补充骨化三醇能有效地改善患者血清25-(OH)D、Ca2+水平，对胰岛具有保护作用，维持正常胰岛素分泌和抑制胰岛素抵抗，并且能显著地降低患者体内APN、hs-CRP水平，抑制炎症反应，减少尿蛋白排泄，保护肾功能。

Effect observation of calcitriol assisted treatment for diabetic nephropathy