罗哌卡因复合芬太尼在硬膜外镇痛分娩中的应用

目的研究罗哌卡因复合芬太尼在硬膜外镇痛分娩中的效果。方法将要求无痛分娩的足月初产妇50例分入观察组,另外选择50例初产妇分入对照组。将观察组产妇进行开放静脉,用迈瑞多参数监护仪对产妇的血压、血氧饱和度、心率进行监测,用宫缩胎心监护仪监测宫缩强度、频率、胎心率。当产妇宫口扩张3cm时进行硬膜外镇痛,在产妇平卧后给予1%利多卡因溶液3mL试验量,观察5min无全脊麻及局麻药中毒症状后,追加芬太尼浓度为2.5mg/L的0.15%罗哌卡因混合溶液5～8mL,使其镇痛平面控制在T10以下,随后连接电脑镇痛泵,持续量为5mL/h。自控镇痛量为1mL,锁定时间为15min,在宫口开全后停止用药。观察两组产妇的疼痛情况、产程长短、分娩方式、失血量及胎心率、新生儿Apgar评分。结果观察组用药前后的VAS评分差异无统计学意义,观察组产程短于对照组,顺产率高于对照组。两组出血量及胎心率、新生儿Apgar评分情况的比较,差异无统计学意义。结论罗哌卡因复合芬太尼用于镇痛分娩安全有效,对产妇、胎儿及新生儿无不良影响。