二尖瓣后叶三角形切除的瓣膜成形术二例 |
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作者姓名: | 李京倖 王静 杜莹 韦华 张烨 顾承雄 于洋 |
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作者单位: | 1. 首都医科大学附属北京安贞医院,心外科,北京,100029 2. 首都医科大学附属北京安贞医院,手术室,北京,100029 3. 首都医科大学附属北京安贞医院,超声诊断科,北京,100029 |
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摘 要: | 病例1 女,59岁.因活动后胸闷、心悸5年于2008年6月30日入院.入院查体:胸骨左缘第4肋间锁骨中线外可闻及3/6级收缩期杂音.术前超声心动图(UCG)提示:二尖瓣后叶P2区脱入左房侧,二尖瓣脱垂,重度二尖瓣关闭不全(MI),左心房(LA)内径42 mm,左心室舒张期末内径(LVEDD)57 mm,射血分数(EF)55%.入院诊断:二尖瓣后叶脱垂,重度MI,心功能分级(NYHA)Ⅲ级.采用以芬太尼为主的静脉复合麻醉,上腔静脉直角插管,中低温体外循环,主动脉根部每隔30 min灌注冷含血心脏停搏液,经右心房-房间隔入路进左心房.
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